Инсульт часто имеет устранимую причину — суженный или патологически изменённый сосуд. Нейрохирургия позволяет убрать этот источник и существенно снизить риск повторного инсульта.
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором участок мозга внезапно перестаёт получать достаточно крови и повреждается. Выделяют два основных типа: ишемический инсульт (закупорка или сужение сосуда, из-за чего к участку мозга не поступает кровь) и геморрагический инсульт (разрыв сосуда с кровоизлиянием в ткань мозга).
В острейшем периоде ведущую роль играют реаниматологи и неврологи. Задача нейрохирурга — иная и не менее важная: найти и устранить причину инсульта. Часто это суженная сонная артерия, аневризма, сосудистая мальформация или хроническое нарушение притока крови к мозгу.
Такой подход решает две задачи одновременно — помогает справиться с последствиями перенесённого инсульта и, что особенно важно, предупреждает повторный инсульт, риск которого без лечения источника остаётся высоким.
Чтобы найти источник инсульта и оценить риск повторного, проводится комплексное обследование сосудов и ткани мозга:
Лечение направлено на устранение источника инсульта. Метод выбирается по данным ангиографии — с приоритетом малотравматичных внутрисосудистых вмешательств там, где это возможно:
Стентирование при стенозе — восстановление просвета суженной артерии, чтобы обеспечить нормальный приток крови к мозгу.
Эмболизация или клипирование аневризмы — выключение аневризмы из кровотока, чтобы предотвратить (повторный) разрыв.
Шунтирование сосудов мозга — создание нового пути кровотока в обход поражённого участка при хронической недостаточности кровоснабжения.
Удаление внутримозговой гематомы — при геморрагическом инсульте, когда объём кровоизлияния угрожает жизни.
Значительная часть этой помощи — плановая: она проводится после стабилизации состояния и нацелена прежде всего на профилактику повторного инсульта. Тактика определяется индивидуально по результатам обследования.
Очный приём: осмотр, разбор снимков КТ/МРТ, диагноз, план лечения и при необходимости — код операции для квоты. Оплата официально, через кассу.
По квоте (ОСМС) — бесплатно для пациента. На платной основе стоимость обговаривается индивидуально на консультации по результатам осмотра.
Порядок получения квоты: на консультации вы получаете заключение с диагнозом, кодом и видом операции и перечнем обследований. Далее — постановка на портал: специализированная помощь (СМП) через поликлинику, высокотехнологичная (ВТМП) — через управление здравоохранения.
Запишитесь на консультацию — разберём ваши снимки и ангиографию, найдём причину и подберём плановое лечение для профилактики повторного инсульта.
Информация носит справочный характер и не заменяет очную консультацию специалиста. Имеются противопоказания. Приём плановый; при экстренных и неотложных состояниях звоните 103 (скорая помощь).